심한 주걱턱과 부정교합, 지렛대원리를 이용한 양악수술로 개선

[헤럴드POP=홍동희 기자]렛미인 시즌4에 출연했던 ‘말 없는 딸’ 박상은씨는 청소년기에 찾아온 극심한 주걱턱과 부정교합으로 마음의 문을 닫고 살았다.

주걱턱과 부정교합 때문에 음식을 제대로 섭취하기 어려웠고, 외모로 인해 자신감까지 떨어지면서 사회생활마저 어려운 상황이었다. 주걱턱 교정을 위해 8년간 치아교정을 했지만 개선되지 않았고, 오히려 오랜 치아교정으로 인해 잇몸뼈가 흡수되면서 위턱이 저성장하는 부작용에 시달려야만 했다.

주걱턱은 아래턱의 성장이 과도해 생기는 얼굴형을 말한다. 일반적으로 주걱턱은 아래턱이 앞으로 나오고 턱끝이 발달해 얼굴형이 평평하거나 오목하고 반대교합이 있는 경우지만, 턱의 각진 부분이 턱뼈 자체와 동시에 발달하거나 잇몸 뼈가 동시에 발달한 경우도 주걱턱으로 볼 수 있다. 또, 교합은 비교적 정상이지만 턱의 모습이 강해 주걱턱 느낌을 주는 경우도 넓은 의미에서 주걱턱으로 포함시키기도 한다.

주걱턱수술은 하악수술과 양악수술로 나뉜다. 아래턱이 발달한 경우에는 어금니 뒤쪽 턱뼈를 절골해 아래치아를 포함한 턱뼈 전체를 뒤로 넣어주는 하악수술을 적용하며, 비대칭, 개방교합, 긴 얼굴, 부정교합이나 턱 관절 이상 증상을 동반하는 경우에는 상악과 하악을 동시에 수술하는 양악수술로 교정한다.

‘N동안양악수술’은 지렛대원리를 이용해 상악과 하악의 균형을 맞추는 수술방법으로, 상악의 길이가 짧아 얼굴이 합죽하거나 납작해 노안형으로 보이는 주걱턱 개선에 효과적인 양악수술이다. 상악이 회전해 움직이는 모양이 알파벳 N자의 형태와 같아서 붙여진 수술로, 돌출된 하악을 최대한 뒤로 밀어 넣은 뒤, 혀 끝 쪽의 상악골 뒷부분은 올리고 상악의 앞니 부분을 내려 정상적인 위치로 맞추게 된다. 자연스럽게 치아가 보일 정도의 상악 길이가 확보되면서 부정교합이 개선됨과 동시에 균형 있고 입체적인 동안효과를 얻을 수 있다.

옆광대를 줄여 얼굴의 가로 길이를 축소하는데 효과적인 ‘리프팅광대축소술’과 갸름한 턱끝을 만들어 주는 ‘V라인조각술’ 등을 병행하면 더 좋은 효과를 얻을 수 있다.

페이스라인성형외과 이진수 원장은 “주걱턱을 개선하면 동안의 효과를 얻을 수 있지만 얼굴 전체의 길이가 짧은 경우나 정확한 수술 계획 없이 진행할 경우 오히려 얼굴 길이가 짧아지고 납작해져 더 노안으로 보일 수 있다”라고 말하며 “N동안양악수술은 개인의 얼굴 상태에 따라 뼈의 이동량과 방향을 분석해 상악과 하악의 비율과 균형을 맞추기 때문에, 효과적으로 얼굴 길이를 축소하면서 미적 개선 효과도 동시에 얻을 수 있다”라고 덧붙였다.

주걱턱 수술은 턱뼈의 위치를 이동시키고, 턱뼈와 치아의 교합을 맞추는 수술이다. 그렇기 때문에 성형외과와 치과의 유기적인 진료연계를 바탕으로 현재의 교합상태를 체계적으로 분석해 수술 계획을 세울 수 있는 병원을 선택하는 것이 무엇보다 중요하다.